— - Dan l-artikolu huwa kkupjat minnMedPageToday
It-tneħħija taż-żewġ ovarji qabel il-menopawża hija assoċjata ma 'probabbiltà ogħla ta' problemi ta 'saħħa kronika u mnaqqsa ta' funzjonament fiżiku snin wara, speċjalment f'nisa li għaddew mill-kirurġija qabel, sab studju trasversali.
Meta mqabbel ma 'grupp imqabbel mal-età, in-nisa taħt il-46 sena li għaddew minn ooforektomija bilaterali premenopawża (PBO) għal kundizzjonijiet mhux malignanti ma' l-isterektomija jew mingħajr l-isterektomija inqas sew fuq test ta 'mixi ta' sitt minuti amministrat fi klinika outpatient żewġ snin wara u kienu aktar probabbli u kienu aktar probabbli aktar tard u kienu aktar probabbli. li jkollok kundizzjonijiet kroniċi:
Ażma: JEW 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
Artrite: JEW 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
Apnea ta 'l-irqad ostruttiva: JEW 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
Frattura: JEW 2.86 (95% CI 1.17-6.98)
"Dawn ir-riżultati jenfasizzaw l-effetti negattivi potenzjali fit-tul ta 'ooforektomija għal nisa b'indikazzjonijiet beninni jew l-ebda ovarji li huma f'riskju ġenetiku medju għall-kanċer ta' l-ovarju," ikkonkludew riċerkaturi mmexxija minn Michelle Mielke, MD, PhD, ta 'l-Iskola ta' l-Università ta 'Wake Forest ta' Mediċina f'Winston-Salem, NC, f'artiklu fil-menopawża. Dawn ir-riżultati huma importanti meta jiġu kkunsidrati jekk għandhomx jgħaddu minn ovariectomija (PBO) u isterektomija.
Stephanie Faubion, MD, MBA, direttriċi medika tas-Soċjetà tal-Menopawża, qalet is-sejbiet, li jiddependu fuq it-tubektomija tal-Klinika Mayo u l-koorti ta 'l-età ta' studju-2 (MOA-2), jikkonfermaw il-ħtieġa li l-kliniċi jibdlu l-prattiki tagħhom.
"Dan iżid biss il-letteratura eżistenti li t-tneħħija ta 'l-ovarji f'età iżgħar, speċjalment taħt l-età ta' 46, hija assoċjata ma 'riżultati ta' saħħa foqra," Faubion qal lil MedPage illum. " F'dan il-punt, naħseb li rridu nieħdu azzjoni. "
Faubion, li huwa wkoll direttur taċ-Ċentru għas-Saħħa tan-Nisa fil-Mayo Clinic fi Rochester, Minnesota, iżda li ma kienx involut fl-istudju attwali, qal li jiżżewġu aktar tard (nisa bejn l-etajiet ta '46 u 49) huma wkoll "mhux" mhux "mhux Idea tajba, ”skond l-istudju. F'dan il-grupp, kien hemm odds miżjuda ta 'artrite u apnea ta' l-irqad meta mqabbla ma 'sħabhom imqabbla ma' l-età, u PBO wassal għal odds ogħla ta 'mard pulmonari ostruttiv kroniku fil-koorti kollha.
Fil-grupp PBO, madwar 90 fil-mija wkoll għaddew isterektomija, u 6 fil-mija kellhom isterektomija qabel dan; Fil-grupp ta 'referenza mqabbel mal-età li ma sarx PBO, 9 fil-mija kellhom isterektomija.
Mielke qal lil MedPage illum li t-tneħħija tal-ovarji waqt isterektomija (it-tieni l-iktar kirurġija komuni għan-nisa) hija prattika komuni għan-nisa, parzjalment minħabba li telimina r-riskju ta 'kanċer ta' l-ovarju.
"Storikament," jispjega Mielke, "kien maħsub li ladarba l-utru tneħħa, ma jibqax ikun il-ħila li tirriproduċi, u għalhekk ma jkun hemm l-ebda bżonn li jitneħħew l-ovarji." Madankollu, maż-żmien, aktar u aktar riċerka wriet li t-tneħħija taż-żewġ ovarji qabel il-menopawża naturali jista 'jkollha konsegwenzi fit-tul jew riskji fit-tul ta' mard ieħor.
Jekk l-ovarji jitneħħew qabel il-menopawża naturali, il-ħalib qal, huwa "rakkomandat bil-qawwa" li n-nisa jibqgħu fuq terapija ta 'estroġenu sal-età ta' 50 sena.
Ir-riċerkaturi nnutaw li l-istudju attwali kien jinkludi valutazzjoni fiżika komprensiva in-nisa bi storja dokumentata ta 'PBO, filwaqt li studji oħra dwar ir-riżultati tal-PBO u s-saħħa kienu jiddependu primarjament fuq ġbir passiv ta' riżultati minn rekords mediċi, u ma rnexxielhomx jaqbdu "oqsma speċifiċi ta 'funzjonament tal-ġisem jew miżuri oħra relatati max-xjuħija. "
Dettalji tal-Istudju
Mielke u l-kollegi użaw dejta mis-sistema ta 'rabta ta' rekord mediku tal-Proġett ta 'Rochester (REP) u l-istudju MOA-2, li identifikaw nisa fil-Kontea ta' Olmsted, Minnesota, li ġew trattati bil-PBO għal kundizzjonijiet mhux malignanti bejn l-1988 u l-2007 u li ma kinux Riskju għoli għall-kanċer ta 'l-ovarju. Il-parteċipanti MOA-2 tqabblu ma' grupp ta 'referenza ta' nisa li ma rċivewx PBO kienu mqabbla ma 'grupp ta' referenza ta 'nisa li ma rċivewx PBO.
Mill-2018, meta beda l-istudju wiċċ imb wiċċ, il-maġġoranza ta 'dawk fil-PBO u gruppi ta' referenza kienu għadhom ħajjin (91.6% u 93.1%, rispettivament).
It-tim ta 'riċerka rrekluta 274 mara li titkellem bl-Ingliż mill-MOA-2 li għaddew minn segwitu personalment ma' PBO wara medjan ta '22 sena, inklużi 161 pazjent li għaddew mill-proċedura kmieni (qabel l-età 46) (59%) u 113 pazjent li għadda mill-proċedura tard (etajiet 46 sa 49) (41%).
Il-parteċipanti kellhom ikollhom 55 sena jew aktar fl-iskrizzjoni u ġew esklużi jekk il-patoloġija wriet malinni fil-PBO tagħhom jew jekk ma kinux jidhru fir-rappreżentant fl-aħħar 5 snin. Kienu mqabbla mal-età ma '240 parteċipant fil-grupp ta' referenza li ma kellhomx PBO.
B'mod ġenerali, in-nisa kellhom età medjana ta '67 sena, kienu 97% -99% bojod, u madwar 60% qatt ma kienu affumikati.
Il-mard kroniku ġie vvalutat minn rekords mediċi. Minbarra l-assoċjazzjonijiet imsemmija qabel, ir-riċerkaturi ma sabu l-ebda assoċjazzjoni bejn PBO u kanċer, dijabete, dimenzja, pressjoni għolja, iperlipidemija, arritmija kardijaka, kliewi, tirojde, jew mard tal-fwied, osteoporożi, jew attakk iskemiku transitorju.
Eżami fiżiku kien jinkludi miżuri ta 'saħħa u mobilità. Meta mqabbel mal-grupp ta 'referenza mqabbel mal-età, in-nisa li għaddew minn PBO kellhom proporzjon ta' xaħam tat-tirojde / pteronavicular ogħla u marru ħażin fuq it-test tal-mixja ta '6 minuti (-14 metru), filwaqt li n-nisa li għaddew minn PBO bikrija marru aħjar fuq is-6 minuti Test tal-mixi (-18 metru). In-nisa fil-grupp PBO tard kellhom massa ta 'xaħam fil-mija medja ogħla, massa dgħif appendikulari, u densità minerali tal-għadam spinali meta mqabbla mal-grupp ta' referenza.
Mielke u l-kollegi nnotaw li minħabba li l-istudju kien trasversali, il-kawżalità ma setgħetx tiġi dedotta, u studji lonġitudinali huma rrakkomandati. Huma nnutaw ukoll li n-nisa li pparteċipaw fl-istudju setgħu kienu iktar b'saħħithom mill-popolazzjoni ġenerali u indikaw il-predominanza tal-abjad bħala waħda mil-limitazzjonijiet tal-istudju.
Hongguan jimpurtah minn saħħtek.
Ara aktar Prodott Hongguan →https://www.hgcmedical.com/products/
Jekk hemm xi bżonnijiet ta 'comsmables mediċi, jekk jogħġbok tħossok liberu li tikkuntattjana.
hongguanmedical@outlook.com
Ħin ta 'wara: Settembru-18-2023